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12年痛风患者误诊多年 在我院科学有效治疗


来源:痛风风湿健康网     发布日期:2019-02-13 16:32

来自河南省郑州市中原区廖先生,12年前出现无诱因出现左足第一跖趾关节疼痛不适,后发展至右足第一跖趾关节疼痛、右膝关节疼痛(2次),在当地医院诊断为“痛风”,口服用药(医生自配药物),现右膝关节肿胀疼痛,左足第一跖趾关节鹌鹑蛋大小痛风石,行走不利,在当地查得尿酸500+,口服用药非布司他20天、塞来昔布,用药后症状未改善,出现跛行的情况,工作生活受到严重影响,最终在家人陪同下来到我院求治。

该患者的相关情况,由章晓辉主任的助理医生跟踪记录,内容属实

任何同行与机构未经本人同意,不得转载

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患者姓名:廖先生 患者年龄:39岁 病情:痛风1.晚期2.发展期 病史:12年

临床检查结果:

针对廖先生的病情,章晓辉主任首先安排廖先生进行风湿四项、尿酸、血常规、免疫五项、血液生化等一系列常规检查,根据检查结果,诊断为:痛风晚期。

12年痛风患者误诊多年 在我院科学有效治疗

(图:左足第一跖趾关节鹌鹑蛋大小痛风石)

体查情况:左足第一跖趾关节鹌鹑蛋大小痛风石,右膝关节肿胀,下蹲受限。

患者右膝关节肿胀,下蹲受限

(图:患者右膝关节肿胀,下蹲受限)

HD-热层析检测系统显示:左足第一跖趾关节炎症严重,且有往膝关节发展趋势,急需控制病情蔓延。

医生联合会诊:

章晓辉主任接诊后,看到廖先生病情严重,马上联合医院多位资深医生联合会诊。根据检查结果及患者描述分析,患者由于饮食不当引起痛风发作,但是12年来一直未能正规治疗,导致病情严重,出现痛风石。因此首先清除患者关节处痛风石,并结合全身治疗,平衡体内尿酸排泄,避免病情反复的目的。

治疗后,右膝关节肿胀减退

(图:治疗后,右膝关节肿胀减退)

经我院医生联合会诊分析并结合患者检查结果,最终决定首先要控制患者病情,缓解患者疼痛,初步恢复患者行走能力。同时配合调节体内代谢、改善微循环、平衡免疫机制,防止痛风石继续长出。在治疗的同时,需要患者忌生冷刺激、高嘌呤食物以及忌烟酒、熬夜,大量饮水来帮助病情恢复。

临床治疗经过:

经过一个疗程的治疗,患者左足、膝关节部位疼痛减轻,可以做简单的屈伸运动。痛风石有减少迹象。治疗期间,章晓辉主任根据患者治疗情况,配合中药熏蒸巩固治疗,使关节消肿,提升免疫能力。

结束第一个疗程治疗后,尿酸持续降至300以下。廖先生感觉到关节活动能力恢复明显。